Роль ВПЧ в неоплазии шейки матки

Цервикальная дисплазия (неоплазия) является предраковым состоянием, при котором наблюдается рост аномальных клеток на поверхности слизистой шейки матки или цервикального канала. Патологические изменения наиболее часто встречаются у женщин до тридцатилетнего возраста.

Дисплазия обычно не вызывает каких-либо симптомов и диагностируется при сдаче анализа на цитологию (тест Папаниколау). Исследование проводится на базе Центра молекулярной диагностики (ЦМД).

Причины цервикальной неоплазии

У многих женщин с дисплазией обнаруживается также вирус папилломы человека (он же ВПЧ). Чаще всего иммунная система человека успешно устраняет вирусные частицы; при сохранности ВПЧ можно делать выводы об определенной роли вируса в развитии неоплазии.

Чаще всего наличие ВПЧ наблюдается у сексуально активных женщин до двадцатилетнего возраста. Передается инфекция при половом контакте (вагинальный, анальный и оральный секс). Также может передаваться контактным путем через кожные покровы.

Среди женщин с хронической вирусной инфекцией, ВПЧ наблюдается в два раза чаще у пациенток, злоупотребляющих курением (никотин и смолы угнетают нашу иммунную систему).

Связь ВПЧ и цервикальной дисплазией обусловлена и другими факторами, угнетающими иммунитет женщины: прием иммуносупрессоров, состояние после трансплантации органов, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Факторы риска цервикальной дисплазии

Хроническая инфекция ВПЧ является главной составляющей развития цервикальной неоплазии. Повышенные риски инфицирования и диспластических изменений включают в себя следующие факторы:

• Раннее вступление в половую жизнь.
• Наличие нескольких половых партнеров.
• Секс с партнером, ведущим беспорядочный половой образ жизни.
• Занятия сексом с «необрезанными» людьми.

Диагностические исследования

Диагностика неопластических изменений шейки матки проводится при помощи следующих методов обследования:

• Тест Папаниколау (мазок на цитологию).
• Кольпоскопия.
• Проведение биопсии.
• Генетический тест на наличие ВПЧ.

Умеренная степень дисплазии шейки матки зачастую не требует специфического лечения и может исчезать самостоятельно; важно проводить регулярные повторные осмотры у гинеколога для контроля изменений. Тяжелая неоплазия может потребовать удаления новообразованных клеток для предупреждения развития злокачественного процесса.